3月3日,海军军医大学第三附属医院(东方肝胆外科医院)收到一名患儿家属送来的锦旗和手写感谢信,由此揭开一段跨越千里、多方接力、历时188天救治3岁晚期巨大肝母细胞瘤女童的感人故事。
一、3岁女童命悬一线
2024年8月27日凌晨,广西南宁暴雨夜袭。一名执法员家中,2岁多的女童小柠檬突然晕厥,腹腔隆起如鼓。经当地医院检查,孩子稚嫩的肝脏上竟坠着一个直径10cm的巨大肝母细胞瘤,已经破裂出血,失血量达全身血容量的40%。
抢救室内警报此起彼伏,小柠檬一度休克、生命垂危,面对如此复杂的病情,医院无奈下达病危通知。从驻地匆忙赶回南宁的孩子父亲心急如焚,一家人陷入了深深的绝望。此刻,正在该部代职的大学第三附属医院胆道二科尹磊副主任接到了求助电话,他深知肿瘤破裂的严重性,立刻联系大学附属医院相关学科专家收治患儿,一场千里求医的“生命保卫战”即刻打响。
二、多学科专家巧施妙手
深夜11点,载着患儿的飞机冲破夜色抵达上海。大学第一、第三附属医院多学科专家团队严阵以待,由著名肝脏外科专家周伟平教授领衔专家组。会诊中,专家们抽丝剥茧,决定创造性采用“介入止血+转化治疗+精准切除”的阶梯治疗方案。

此时,小柠檬血红蛋白仅60g/L,肿瘤破口亟需止血,但低龄儿童既缺乏专用介入导管,在临床上更实属罕见。介入科杨业发教授紧急定制儿童专用微型导管,成功封堵出血点,为后续治疗争取到关键窗口。
治疗期间,这名患儿牵动着整个病区医护人员的心。入院之初,胆道二科护理团队就设计了儿童友好型病房,不仅医护人员,甚至同楼层的其他患者都为小柠檬送上关心和祝福。

在持续治疗与精心护理下,小柠檬以坚强意志完成化疗,奇迹悄然降临:她体内的肿瘤从10cm缩小至4cm,肺部转移灶全部消失!

三、医者仁心托举生命
为彻底帮小柠檬铲除病根,医院再次组织全院专家会诊,并制定缜密的手术方案。2月19日上午,手术准时开始,周伟平教授主刀。虽然手术难度和风险大,但跟随吴孟超院士在肝脏外科领域攻坚克难40年,周伟平教授碰到过太多类似情况,他动作娴熟地切除肿瘤,手术一气呵成,出血不到10ml。
在医护团队的精心护理下,小柠檬终于平安度过危险期。3月3日,历时188天的倾力救治,这位幼小的生命终于战胜了潜藏在身体里的肿瘤,在大家的一声声祝福中顺利出院。
以上为科普答疑内容:肝母细胞瘤是儿童肿瘤中最常见的肝脏恶性肿瘤。多学科会诊下的介入治疗与转化治疗,为后续肝癌手术创造了条件;手术切除等综合方案,能为部分难以直接手术的患儿创造根治机会,具体诊疗方案请遵主诊医生意见。



















































































